EPISODE 14: Die langsame Gefahr – Hypothyreose, Myxödemkoma und Hashimoto

❄️ Herr Herbst, 81, fühlt sich zunehmend müde, friert ständig und hat eine rauere Stimme. Hinzu kommen Schwellungen der Unterschenkel und Augenlider (Myxödem). War es nur "altersbedingte Verlangsamung" oder steckt eine schwere Schilddrüsenunterfunktion dahinter? Seine Vorgeschichte, insbesondere die Behandlung seiner Arteriitis temporalis mit Methotrexat, ist hier ein wichtiger Hinweis.

Was Sie in dieser Masterclass lernen:

• Die Symptompalette: Wie die Hypothyreose den gesamten Organismus verlangsamt: Bradykardie, Obstipation, Kälteintoleranz, trockene Haut und psychomotorische Antriebslosigkeit.

• Myxödemkoma-Risiko: Warum diese Manifestation bei älteren Patienten ein absoluter Notfall ist und sofortige stationäre Aufnahme erfordert.

• Autoimmun-Zusammenhang: Der Verdacht auf Hashimoto-Thyreoiditis bei vorliegender Arteriitis temporalis (Rheuma) – Autoimmunerkrankungen treten oft gemeinsam auf.

• Wichtige Labordiagnostik: Das typische Bild von erhöhtem TSH und erniedrigtem fT4 und die Bedeutung der Antikörper TPO-AK/MAK zur Bestätigung der Autoimmun-Ursache.

• Therapie und Überwachung: Die vorsichtige Substitution mit L-Thyroxin und warum eine langsame Dosiseinstellung bei einem Patienten mit Herzschrittmacher (Bradykardie) lebenswichtig ist.

🎯 Ihr Boost für die FSP: Beherrschen Sie die Erkennung der Hypothyreose und die Unterscheidung von Differentialdiagnosen wie Depression oder Cortisonentzug.

Hören Sie rein und beherrschen Sie die strukturierte Anamnese bei Schilddrüsenunterfunktion!

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