EPISODE 19: Wenn das Herz schwer wird – Dekompensierte Herzinsuffizienz (NYHA III)
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🫀 Atemnot beim Treppensteigen, geschwollene Beine am Abend und die Last des Alltags – im heutigen Fall analysieren wir die Krankengeschichte von Frau Anna Berger (62). Nach einem Myokardinfarkt und unter massiver psychosozialer Belastung zeigt sie das klassische Bild einer globalen Herzinsuffizienz.
Inhalt dieser Episode:
Klinische Leitsymptome: Belastungsdyspnoe, Orthopnoe und Nykturie – wie man die Schweregrade nach NYHA sicher einordnet.
Pathophysiologie im Fokus: Die Kaskade von Hypertonie über Myokardinfarkt bis hin zum Remodeling des Herzmuskels.
Diagnostik-Standard: Warum BNP/NT-proBNP wegweisend ist und was wir in der Echokardiografie (EF) und im Röntgen-Thorax suchen.
Die "Big Four" der Therapie: Moderne medikamentöse Einstellung mit ACE-Hemmern/ARNI, Betablockern, Aldosteronantagonisten und SGLT2-Hemmern.
Psychokardiologie: Warum die Umstellung von Citalopram auf Sertralin bei Herzpatienten lebenswichtig sein kann (QT-Zeit!).
Differentialdiagnosen: Abgrenzung zur Takotsubo-Kardiomyopathie und zur chronisch-venösen Insuffizienz (CVI).
🎯 Diese Episode bietet eine perfekte Struktur für die Patientenvorstellung in der Fachsprachprüfung (FSP) und vertieft das kardiologische Basiswissen für den Klinikalltag.
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