LDL-C: ¿Cuál fórmula usar?
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Calculadora LDL-C Sampson 2020
A New Equation for Calculation of Low-Density Lipoprotein Cholesterol in Patients With Normolipidemia and/or Hypertriglyceridemia (JAMA Cardiol 2020)
- Este estudio metodológico desarrolló y validó una nueva ecuación para estimar LDL-C con mayor precisión en escenarios problemáticos para fórmulas tradicionales, especialmente LDL-C bajo e hipertrigliceridemia.
- Usó β-cuantificación como método de referencia en un conjunto de entrenamiento/validación y luego probó desempeño en bases externas, evaluando error, concordancia y misclasificación en umbrales terapéuticos.
- Concluye que la ecuación reduce errores y misclasificaciones hasta triglicéridos de 800 mg/dL, con potencial impacto directo en la estratificación de riesgo y la toma de decisiones clínicas.
Comparative assessment of LDL-C and VLDL-C estimation in familial combined hyperlipidemia using Sampson's, Martin's and Friedewald's equations (Lipids Health Dis 2021)
- Este estudio comparativo evaluó, en 340 personas con hiperlipidemia combinada familiar, el desempeño de distintas ecuaciones para estimar VLDL-C/LDL-C frente a VLDL-C medido por ultracentrifugación y LDL-C derivado de esas mediciones.
- Analizó correlación, sesgo, RMSE y la concordancia en puntos de corte clínicos (incluidos umbrales de LDL-C y ApoB).
- Concluye que el enfoque de Sampson mostró mejor concordancia global en este fenotipo lipoproteico complejo, donde la composición de partículas puede distorsionar el LDL-C calculado.
Performance of the enhanced Sampson-NIH equation for VLDL-C and LDL-C in a population with familial combined hyperlipidemia (Atherosclerosis 2023)
- Este estudio evaluó en 336 pacientes con hiperlipidemia combinada familiar si una versión “mejorada” de la ecuación de Sampson (incluyendo ApoB) optimiza la estimación de VLDL-C/LDL-C frente a fórmulas de Friedewald, Martin y Sampson original.
- Comparó precisión y sesgo contra ultracentrifugación y examinó concordancia con metas terapéuticas y con ApoB mediante kappa y análisis ROC.
- Concluye que las ecuaciones Sampson y, en particular, la mejorada ofrecen menor sesgo y mejor rendimiento en hipertrigliceridemia y en la clasificación según objetivos de tratamiento.
An improved method for estimating low LDL-C based on the enhanced Sampson-NIH equation (Lipids Health Dis 2024)
- Este trabajo desarrolló y validó una ecuación para estimar LDL-C bajo incorporando ApoB junto con el panel lipídico estándar, usando β-cuantificación como referencia en una gran población dislipidémica.
- Evaluó desempeño por error absoluto medio, métricas de regresión y capacidad de clasificar correctamente el umbral clínico de 70 mg/dL, especialmente con triglicéridos elevados.
- Concluye que la ecuación con ApoB mejora la identificación de pacientes de alto riesgo con LDL-C falsamente bajo por ecuaciones estándar, lo que puede influir en elegibilidad para terapias hipolipemiantes más intensivas.
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